一次性使用血管内成像导管工作原理是这样的，血管内断层成像设备采用基于近红外波段扫频激光器的频域OCT成像。成像主机中的耦合器将扫频激光器（图4中的可调谐激光器）发出不同波长的光分成两束（参考光和样品光），参考光通过透镜 L1并被反射镜反射并反向传输至耦合器;样品光依次通过透镜L2、扫描系统和透镜L3入射至样片点，L3接收被样品反射的光并反向传输至耦合器；样品光和参考光在耦合器干涉后通过光电探测器转换成电信号传输至电脑（PC），光电探测器采集到x轴是波长，y轴是强度的干涉条纹，对该干涉条纹进行傅里叶变化即可得到该点处不同深度的反射信号。

通过传统的介入手段经股动脉或者桡动脉将一次性使用血管内成像导管推送至血管造影显示狭窄的冠状动脉血管段，利用一定量造影剂排空目标血管内的血液，并维持大约3～5秒。然后成像主机控制成像导管的成像探头在血管内360°旋转和回撤，通过成像段完成对血管的扫描；同时成像主机通过光源发射近红外光、干涉仪记录不同厚度血管的反射光、计算机重建反射光信号，形成血管内断层图像。